Огляд у офтальмолога починається ще до перевірки зору за таблицею. Лікар звертає увагу на те, як пацієнт заходить до кабінету, тримає голову, рухається та реагує на навколишні предмети. Такі деталі разом зі скаргами допомагають визначити напрям подальшого обстеження.
На що найчастіше скаржаться пацієнти
Захворювання очей можуть проявлятися не лише погіршенням зору. Найтиповіші симптоми такі:
- зниження гостроти зору або спотворення зображення;
- біль, печіння, відчуття піску чи інший дискомфорт;
- почервоніння, набряк або зміна форми повік, очного яблука чи ділянки навколо ока;
- двоїння в очах, хиткість або запаморочення;
- надмірна сльозотеча, свербіж чи виділення з очей.
Як лікар уточнює причини погіршення зору
Важливо з’ясувати, коли саме людина помітила зміни. Іноді пацієнт дізнається про проблему випадково — наприклад, коли закриває око, яке бачить краще. Тому під час консультації перевіряють кожне око окремо.
Офтальмолог також запитує, чи зір погіршився раптово або поступово, як давно проводилася попередня перевірка, чи були травми, операції, хронічні захворювання та прийом певних ліків. Раптове падіння гостроти зору потребує особливої уваги.
Коли потрібна невідкладна допомога
Різка втрата зору може бути пов’язана не тільки з ураженням ока. Серед можливих причин — порушення кровопостачання сітківки, зорового нерва або ділянок головного мозку, що відповідають за обробку зображень.
Якщо зір зник раптово, з’явилася «завіса» чи темна пляма перед оком, виникли спалахи, сильний біль, двоїння, слабкість у кінцівках або порушення мовлення, необхідно терміново звернутися по медичну допомогу. У деяких ситуаціях можуть знадобитися консультації невролога, терапевта чи іншого профільного фахівця.
Інші порушення зорового сприйняття
Під час збору анамнезу лікар уточнює не лише гостроту зору, а й те, як саме пацієнт бачить навколишні предмети. Різні зміни можуть вказувати на проблеми з рогівкою, кришталиком, сітківкою, зоровим нервом або нервовими шляхами.
- Спотворення форми предметів. Прямі лінії можуть здаватися хвилястими, а об’єкти — деформованими. Таке явище називають метаморфопсією; воно можливе при астигматизмі, захворюваннях центральної ділянки сітківки або її відшаруванні.
- Райдужні кола навколо джерел світла. Цей симптом потребує перевірки внутрішньоочного тиску, оскільки може виникати при глаукомі. Водночас подібні скарги трапляються і при набряку рогівки, запаленні або помутнінні кришталика.
- Зміна кольорів. Предмети можуть здаватися надто червоними, жовтими або, навпаки, бляклими. Причиною іноді стають зміни сітківки, судинної оболонки ока чи кришталика.
- Плями, «мушки» та нитки перед очима. Рухомі помутніння часто пов’язані зі змінами склоподібного тіла й не завжди потребують лікування. Проте їх раптова поява, особливо разом зі спалахами або випадінням частини поля зору, може свідчити про пошкодження сітківки.
- Звуження або випадіння частини поля зору. Такі порушення можливі при хворобах сітківки, зорового нерва чи нервових шляхів, тому потребують повного обстеження.
- Погіршення зору в сутінках. «Нічна сліпота» може бути вродженою або набутою. Її причини різноманітні: від порушень роботи сітківки та дефіцитних станів до захворювань зорового нерва.
Чому не варто ігнорувати симптоми
Одна й та сама скарга може виникати при різних захворюваннях, тому самостійно визначити причину неможливо. Повне обстеження може включати перевірку гостроти та поля зору, огляд очного дна, вимірювання внутрішньоочного тиску й додаткові дослідження за показаннями.
Своєчасне звернення до офтальмолога особливо важливе при раптових змінах зору, болю, спалахах, великій кількості нових «мушок» або появі темної завіси перед оком. Навіть якщо симптом швидко минув, його варто обговорити з лікарем.
